Правда о ревматизме, холодце и БАДах
Болезни суставов молодеют с каждым годом. Сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических упражнений, неправильное питание – все это ведет к тому, что к 30 годам у большинства населения страны периодически «заклинивает» шею-спину-поясницу. В течение следующих 20 лет многие болезни становятся хроническими. О том, что такое заболевания суставов, чем они лечатся и как предотвратить их развитие, мы поговорили с врачом-ревматологом Екатериной Борисовной Гераскиной.
– Какие проблемы суставов являются сегодня наиболее актуальными? С какого возраста стоит обратить повышенное внимание на состояние костей и суставов?
– Наиболее актуальной проблемой с суставами на сегодняшний день является остеоартроз. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставной поверхности. Доказано, что при этом заболевании страдает весь сустав и окружающие его ткани и кости. Оно очень часто приводит к инвалидности, поэтому важно своевременно заметить симптомы, провести диагностику и лечение патологии.
Болеть суставы могут быть в любом возрасте. Чаще с такими проблемами сталкиваются люди среднего возраста старше 50 лет. Но случаются и более молодые пациенты.
– Можно как-то самостоятельно предотвратить развитие заболеваний костей и суставов? В аптеке сейчас множество мазей и гелей «при болях в суставах». Можно ли покупать их и лечиться самостоятельно или во всех случаях болей необходимо обращаться к врачу?
– Я вообще против самолечения, а рекламу лекарств я вообще бы запретила. В любом случае надо обращаться к специалисту, чтобы в дальнейшем не было проблем. Очень часто случаи самолечения заканчиваются плачевно.
– Как понять, что нужно идти именно к ревматологу, а не другому врачу (травматологу, ортопеду)?
– Обычному человеку сложно понять, что с его симптомами обратиться за помощью нужно именно к ревматологу. Поэтому я бы советовала обращаться к терапевту как врачу первого звена, а потом доктор уже направит к соответствующему специалисту.
– Для обывателя профессия ревматолога ассоциируется с ревматизмом, а это заболевание в свою очередь – со согбенным старичком. Что такое ревматизм на самом деле, кто им чаще болеет?
– Ревматизм – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца. Оно развивается у предрасположенных к нему лиц, главным образом, в возрасте 7-15 лет. Так что тот, кто думает, что это болезнь стариков, серьезно заблуждается.
В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России. В других странах термин «ревматизм» применяется для описания поражений околосуставных мягких тканей. В обывательском понимании под этим термином подразумеваются заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающие с возрастом, что не совсем правильно.
– Какая все-таки принципиальная разница между артритами и артрозами?
– Артрит – это воспалительное заболевание суставов, а артроз – дегенеративно-дистрофическое (чаще возрастное) заболевание суставов. Принципиально разные заболевания, которые может различить только врач и назначить соответствующую терапию.
– Время не стоит на месте, и появляются все новые и новые методы лечения артроза. Какие методы лечения используете вы в своей практике?
– В своей практике я использую методы лечения в соответствии с мировыми стандартами, это НПВС, сосудистые препараты, гормональные препараты, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава и восполняют недостающую синовиальную жидкость.
– Люди активно обсуждают на интернет-форумах, что для укрепления суставов и костей полезно есть холодец. Правда ли это?
– Я работаю, как правило, с доказательной медициной, поэтому про пользу холодца для суставов я вам ничего сказать не могу. Какие-то полезные вещества в нем наверняка содержатся, но как они влияют на сустав и могут ли помочь в лечении, сказать не могу.
– Помогают ли восстанавливать состояние суставов модный нынче коллаген и гиалуроновая кислота в капсулах?
– Коллаген и гиалуроновая кислота в капсулах – это все-таки БАДы. В мире нет исследований, которые бы подтверждали их позитивное воздействие на суставы. Поэтому про их пользу ничего сказать не могу. А вот гиалуроновая кислота, которая вводится непосредственно в полость сустава, дает очень хорошие результаты. Было проведено очень много исследований по этой проблеме, которые показали, что действительно данный метод лечения дает очень неплохие результаты.
– На что нужно обращать внимание при поиске и выборе специалиста?
– Выбор специалиста – сложный вопрос, я бы ориентировалась, прежде всего, на опыт специалиста в данной сфере.
Продолжение следует