Повышенное давление. Мифы и правда
Существует мнение, что повышенное давление после 50 лет — это неизбежность. О том, как предотвратить развитие артериальной гипертензии, мы поговорили с Сейидовым Валерием Гамитовичем, врачом-кардиологом, аритмологом, доктором медицинских наук, профессором.
— После 50 лет повышенное давление наблюдается только у 30% населения, однако в группе с повышенным весом, гиподинамией, повышенной стрессовой нагрузкой, сахарным диабетом, заболеваниями почек артериальная гипертензия встречается у 9 человек из 10. Гипертензию необходимо обязательно лечить, т.к. она дает высокий риск сердечно-сосудистых осложнений и значительно сокращает продолжительность жизни.
— По каким признакам можно понять, что давление выше нормы и уже пора обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением?
— Как правило, первыми симптомами повышения АД являются головная боль, головокружение, тяжесть в голове, чаще к вечеру или после пробуждения, повышенная утомляемость, одышка при физических нагрузках.
Проще всего давление проверить автоматическим тонометром. Он должен иметь плечевую (а не кистевую) манжету, быть автоматическим (без груши) и размер манжеты должен свободно обхватывать плечо без её раскрывания при нагнетании воздуха. Для исключения ложноположительных результатов необходимо до включения прибора посидеть с наложенной манжетой на руку в течение 3-х мин, не разговаривая и без сотового телефона. Первое измерение всегда сбрасывается и учитывается второе через 1 минуту после первого. Кстати, «домашнее» мониторирование АД является более достоверным для диагностики повышенного давления, чем «офисное» — в кабинете у врача, когда пациент испытывает стресс от «белого халата». Если у Вас отмечаются единичные эпизоды повышения АД, то это еще не болезнь, должно быть не менее 25% измерений, превышающих 140/90. При посещении кардиолога обязательно возьмите свой тонометр для сравнения и оценки его работы.
— Главная причина повышенного давления — стресс. Чтобы не повышалось давление, нужно просто меньше нервничать. Так ли это?
— Главная причина — наследственная предрасположенность, при которой вазопрессорные гормоны (повышающие артериальное давление) превалируют над вазодилатирующими (его снижающими). Если у одного родителя отмечается повышенное давление, то вероятность развития его у пациента — 40%, если у обоих, то — 80%.
Стресс же провоцирует развитие заболевания. Обратить процесс можно, начав вести здоровый образ жизни и перестав нервничать. Следите за своим весом, не курите и не злоупотребляйте алкоголем. Ешьте меньше соли и больше свежих фруктов или овощей (норма — не менее 500 грамм в день), больше двигайтесь, спите ночью минимум 7 часов.
Если артериальное давление уже стабильно повышено, то изменения одного образа жизни не достаточно. Обязательно необходим прием препаратов, подбор наиболее эффективных с наименьшим побочным эффектом осуществляет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.
— Правда ли, что занятия в тренажерном зале снижают вес и давление?
— Это миф. Занятия в тренажерном зале увеличивают мышечную массу и вес, при этом вырабатываются прессорные гормоны, повышающие давление. Безопаснее заниматься на кардиотренажерах, степах и велоэргометрах. Но при этом не происходит психологического расслабления. Как правило, выполняя однотипные движения на тренажере, человек погружен в свои мысли, раздумья о работе, при этом мозг «не переключается». Полезнее аэробные нагрузки: бег на свежем воздухе, велосипед, ролики, коньки, бассейн. Самый лучший вариант — спортивные игры: волейбол, баскетбол, хоккей, теннис. Во время игры уходит внутренняя агрессия и накопленный в офисе негатив, полностью переключается сознание, после таких тренировок снижается давление, в головном мозге синтезируются гормоны счастья.
— Нормальное давление у каждого свое: кто-то при показателях 120/80 в обморок падает, а кому и при 180/110 хорошо. Насколько это мнение соответствует истине?
— По рекомендациям ВОЗ повышенным давлением считается более 139/89 мм рт. ст. Однако имеются существенные индивидуальные различия. Например, у изящной девушки весом 48 кг нормой может быть 90/60. У штангиста весом 100 кг — 140/90. По данным научных исследований, основанных на длительных наблюдениях за тысячами пациентов, при превышении АД 140/90 резко увеличивается частота сердечно-сосудистых осложнений (инсультов, инфарктов, почечной недостаточности, поражения магистральных сосудов).
— Могут ли БАДы или лекарства способствовать развитию артериальной гипертензии?
— Да. Некоторые БАДы содержат стимулирующие вещества, повышающие работоспособность, выносливость, вызывают сердцебиение, повышение пульса и давления. Некоторые лекарства (контрацептивы, противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны и др.) при длительном применении могут вызывать повышение АД. Принимать их следует строго под наблюдением врача.
Лебеденко Георгий Геннадьевич
Для получения контактных данных
(email, телефон и адрес),
зарегистрируйтесь