«Невидимая эпидемия» ХХI века
Остеопороз относят сегодня к ведущим заболеваниям человека – таким, как рак, инфаркт миокарда, инсульт, внезапная смерть. Это связано не только с высокой его распространенностью, но и с тяжестью исхода этого заболевания – возникновением переломов даже без значительной травмы. Об этом заболевании рассказывает доктор медицинских наук, профессор Кочеткова Евгения Анатольевна.
В масштабах Приморского края значимость заболевания остеопорозом обусловлена высокой частотой переломов, особенно таких отделов, как шейка и проксимальный отдел бедренной кости, которые нередко являются причиной инвалидности и летальности. Достаточно сказать, что смертность при характерном для этого заболевания переломе шейки бедра в течение первых 6 месяцев после перелома достигает 30%, 50% больных имеют ограничение физической активности и нуждаются в посторонней помощи, остальные – становятся инвалидами. Возрастает актуальность проблемы ювенильного (возникающего в детском возрасте) остеопороза. Возросла частота переломов костей у детей, вызванных неадекватно малой травмой с увеличением срока заживления в 2-2,5 раза. У 70% детей отмечается замедление темпов созревания скелета, снижение темпов минерализации костной ткани, что свидетельствует об «омоложении» остеопороза.
Почти 34% здоровых людей в возрасте до 35 лет имеют дефицит массы кортикальной кости относительно популяционной нормы, что может быть начальным проявлением остеопороза. К развитию остеопороза приводят такие заболевания, как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, ревматические заболевания, заболевания суставов, нарушение функции щитовидной железы, патология почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, крови, патология сердечно-сосудистой системы и другие, а также прием медикаментов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, противосудорожных препаратов, антацидов, мочегонных препаратов и др.).
Клиническое проявление остеопороза невыразительно, отсюда и характеристика заболевания как «безмолвной эпидемии». Заболевание течет медленно и скрыто, и во многих случаях больной обращается к врачу, когда уже имеются переломы. Вместе с тем настороженность врача и пациента в отношении остеопороза, применение современных методов диагностики и рано начатые профилактика и лечение остеопороза позволяют снизить риск, а в ряде случаев и предотвратить возникновение переломов.
Диагностика и профилактика остеопороза рассматриваются сегодня в качестве одного из приоритетов в развитии здравоохранения.
На сегодняшний день золотым стандартом диагностики остеопороза является рентгеновская костная денситометрия, позволяющая оценить минеральную плотность костной ткани.
Сегодня в Приморском крае у каждого жителя появилась уникальная возможность ранней диагностики этого грозного заболевания и прогнозирования риска возникновения перелома с помощью современного высокоэффективного метода рентгеновской костной денситометрии с ультранизкой дозой облучения и отличной клинической точностью.
Костный денситометр установлен в Приморском краевом диагностическом центре. Новая технология имеет огромные возможности: оценка минеральной плотности костной ткани проксимальных отделов бедренных костей, что позволяет оценить риск переломов в этих критических точках, оценка минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника, предплечья. Анализ всего состава тела позволяет получить первоначальную оценку костной системы всего тела. Впервые появилась уникальная возможность обследовать детей и подростков, проводить ортопедический анализ бедренных костей.
Аналогов такому исследованию нет в Дальневосточном регионе. О чудо-аппарате рассказывает заведующий рентгенологическим отделением ГУЗ «ПКДЦ» Горшунов Анатолий Михайлович.
Рентгеновский костный денситометр «Prodigy». Производитель GE Medical Systems LUNAR. USA. – это аппарат самого высокого технологического уровня для выявления остеопороза – единственный в Дальневосточном регионе.
Аппарат PRODIGY является цифровым денситометром с использованием кадмиум-цинк-теллуридовой детекторной матрицы, что обеспечивает быстрое получение сканограмм, отличное качество изображения, ультранизкие дозы облучения, высокую клиническую точность.
Возможности аппарата: одновременная оценка двух проксимальных отделов бедренных костей, оценка минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника как в передне-заднем, так и в латеральном направлениях, при этом латеральная проекция дает возможность исключить деформации и компрессионные переломы позвонков. Денситометрия всего тела даёт информацию об общей минеральной плотности костной ткани и о композиционном составе тела. Важно, что в программе аппарата заложены педиатрические программы, что позволяет диагностировать ранний остеопороз у детей.
На обычных рентгенографических снимках возможно определение деминерализации костной ткани, т.е. наличие остепороза, но невозможно установить его степень и в соответствии с этим – правильно назначить лечение. Наш аппарат дает практически стопроцентную выявляемость остеопороза и его степень.
В дополнение к вышесказанному – проведение денситометрии рекомендуется пациентам, которым назначается гормональная терапия. Необходимость проведения денситометрии оправдана женщинам, у которых менопауза наступила после 40 лет.
С профилактической целью денситометрию можно назначать всем женщинам после 45 лет, а мужчинам после 50 лет, так как снижение минеральной плотности кости с возрастом нарастает, а риск возникновения переломов увеличивается.
Первичная профилактика остеопороза направлена на создание и поддержку прочности скелета в разные периоды жизни человека, но особенно в период интенсивного роста и формирования пика костной массы, т.е. во время беременности и кормления грудным молоком.
Вторичная профилактика направлена на предупреждение переломов при уже развившемся остеопорозе.
Спешите к нам за здоровьем, ибо всем известна истина: любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, если оно обнаружится.
Запомните: предупредить остеопороз, а также назначить правильное лечение остеопороза и анализировать эффективность проводимого лечения очень трудно без наличия показателей минеральной плотности костной ткани. А это значит, что необходимо сделать сканнограммы на новом костном денситометре в Приморском краевом диагностическом центре.
ГУЗ «Приморский краевой диагностический центр»работает с 8-00 до 19-00 ч., суббота с 9-00 до 15-00. Вы можете прийти на обследование всей семьей. В нашем кафе можно вкусно пообедать, а за вашей машиной присмотрят на стоянке перед центром. ПРИХОДИТЕ К НАМ ЗА ЗДОРОВЬЕМ!