Гнатологическое лечение
За последние несколько лет медицина шагнула далеко вперед. Стоматология же является одной из самых быстроразвивающихся ее областей, в рамках которой новейшие достижения науки и техники в кратчайшие сроки становятся доступны рядовым пациентам. Еще десять лет назад в России мало кто слышал о таком направлении в зубоврачебной практике, как гнатология – лечение нарушений окклюзии (смыкания зубов) и височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Сегодня же каждая уважающая себя клиника имеет в своем штате специалиста-гнатолога. Однако далеко не каждый пациент знает о существовании такой специальности.
Мы решили разобраться в проблеме и обратились с вопросами к новому врачу клиники «Никодент», протезисту и гнатологу, Илье Владимировичу Хатжинову.
– Илья Владимирович, что же такое гнатология?
– В России это направление стоматологии мало известно, в то время как на Западе его активно развивают и популяризируют. Гнатология занимается изучением функций и взаимосвязей тканей и органов зубочелюстной системы. Проще говоря, зубы и все, что с ними связано, должны находиться в гармонии с положением челюсти в пространстве, которое продиктовано суставами, а не зубами. То есть зубы – это не объекты, а субъекты жевательной функции, которая осуществляется височно-нижнечелюстными суставами и мышцами. А зубы – это следствие. У нас же все наоборот – сначала зубы и их внешний вид, потом все остальное.
– И в чем неправильность такого подхода?
– Начнем с того, что человеческая челюсть всегда стремится к окклюзии – максимальному смыканию зубов верхней и нижней челюсти. Для простоты понимания приведу пример. Допустим, вам в пятницу поставили пломбу. Вы её попробовали, понадкусывали, на первый взгляд вам показалось, что все нормально и она вам не мешает. Но через пару часов анестезия закончила свое действие и оказалось, что пломба немного высоковата и причиняет неудобство. Вы звоните своему стоматологу и просите пломбу отшлифовать. На это врач вам отвечает, что в выходные он не работает и принять вас сможет только в понедельник. К понедельнику вы постепенно перестаете замечать неудобства, которые причиняла пломба и, махнув рукой на едва ощутимый дискомфорт, визит в клинику отменяете. Что произошло? Пломба из суперсовременных полимеров за двое суток стереться не могла. Но могли свое положение изменить челюсти. Они немного сместились относительно друг друга и снова заняли комфортное положение.
Вроде бы все хорошо. Но в этом месте проблемы только начинаются. Челюсти, сместившись относительно друг друга, изменили положение височно-нижнечелюстных суставов и вызвали напряжение мышц. Это все равно, что вы бы руку или ногу зафиксировали в неудобном положении. Но поскольку организм человека способен приспособиться практически к любой ситуации, то он начинает микро-перестройку всей системы организма. Вслед за напряжением и перекосом суставов челюсти, напряжение передается на позвоночник, который перераспределяет нагрузку на другие органы и системы. Первые 2-3 года человек может не замечать ничего. Лет через пять у него могут возникнуть неприятные ощущения и щелчки при смыкании и размыкании челюстей, при жевании, спазмы жевательных мышц, боли в верхней и нижней челюсти, а также в висках, шее и даже спине. Помимо этого пациенту может быть сложно открывать рот, глотать, говорить, может ухудшиться слух. Как следствие всего этого могут развиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта, психоэмоциональный дискомфорт и даже депрессия.
– И что же с этим делать?
– Смещением зубного ряда и патологией височно-нижнечелюстного сустава, по различным данным, страдает от 70 до 90% взрослого населения Земли. У 30% из них проблема имеет клинические проявления. Поэтому очень желательно прежде чем заниматься лечением и протезированием обратиться за консультацией к врачу-гнатологу. Особенно это касается тех пациентов, которые заметили у себя хотя бы один из следующих симптомов: неприятные или болезненные ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава, щелчки челюсти (могут отдаваться в ухе или горле), боль в области жевательных мышц и языка, затрудненное открывание рта, ухудшение слуха без видимой причины, проблемы с глотанием. Если вам трудно или больно жевать, разговаривать, глотать, открывать или закрывать рот, а в недавнем прошлом вы лечили зубы или же у вас довольно долго отсутствует один или несколько зубов, то ваше лечение обязательно должно проходить под наблюдением специалиста.
– И в чем же заключается гнатологическое лечение?
– В первую очередь, врач получает высокоточные оттиски с челюстей и изготавливает их гипсовую модель. Затем при помощи специального прибора – артикулятора – проводится оценка соотношения между верхними и нижними зубами, выявляются деформации и препятствия при движениях челюсти. После этого пациент проходит ряд процедур у врача-остеопата, который нормализует работу мышечной и костной ткани, возвращает суставы в их природное, физиологически-правильное положение. На следующем этапе гнатолог фиксирует новые показатели и в соответствии с ними изготавливает окклюзионную шину. Это каппа из прозрачного полимера, которую пациент надевает на ночь и в ночное время она помогает перенастраивать двигательный стереотип челюсти, снимая напряжение с суставов. Если же пациент нуждается в протезировании, то форма и размер коронок рассчитываются с учетом новых данных и позволяют выровнять положение челюсти уже навсегда. Эти изменения сразу же отражаются на самочувствии, поэтому прежде чем бездумно ставить импланты и коронки, закрепляя существующие заболевания суставов, получите консультацию врача-гнатолога. Ваше лечение станет в разы эффективнее и подарит вам не только красивую улыбку, но и здоровье.
Голодных Константин Николаевич
Для получения контактных данных
(email, телефон и адрес),
зарегистрируйтесь